Applying productivity information to control unwarranted variation in healthcare

David Willem Dieter Derichs

Tuottavuusinformaation hyödyntäminen tarpeettoman vaihtelun hallinnassa terveydenhuollossa

Tutkimustuotos: Doctoral Thesis › Collection of Articles

Abstrakti

Terveydenhuollon kustannukset ovat nousussa koko kehittyneessä maailmassa. Terveydenhuoltopalveluiden kasvava kysyntä väestön ikääntymisen ja kroonisten sairauksien yleistymisen johdosta ajaa kustannuksia ylöspäin. Myös tieteellinen ja teknologinen kehitys osaltaan kiihdyttää kustannusten kasvua lisäämällä hoitojen ja kalliiden diagnoosien tarjontaa. Tämä kestämätön yhtälö edellyttää resurssien käytön vastuullista ohjaamista kaikilla terveydenhuoltojärjestelmän tasoilla. Uudistuksista huolimatta terveydenhuollon kustannuksissa on yhä suuria eroja eri maiden ja instituutioiden välillä, ja jopa instituutioiden sisällä. Erot sairauksien vakavuudessa, potilaiden mieltymyksissä ja organisaatioiden infrastruktuurissa selittävät osan tästä vaihtelusta. Suurta osaa vaihtelusta ei pystytä kuitenkaan selittämään näillä tekijöillä, ja tätä osaa vaihtelusta luonnehditaan perusteettomaksi. Yksittäisten lääkärien toimintatavat on merkittävin syy vaihtelun jatkuvaan ilmenemiseen. Tässä väitöskirjassa pyritäänkin vastaamaan seuraavaan tutkimuskysymykseen: miten laskentatoimeen perustuvilla kontrolleilla lääkärien toiminnassa pystytään vähentämään perusteetonta vaihtelua?

Julkaisun otsikon käännös	Tuottavuusinformaation hyödyntäminen tarpeettoman vaihtelun hallinnassa terveydenhuollossa
Alkuperäiskieli	Englanti
Pätevyys	Tohtorintutkinto
Myöntävä instituutio	Aalto-yliopisto
Valvoja/neuvonantaja	Malmi, Teemu, Vastuuprofessori
Kustantaja	Aalto University
Painoksen ISBN	978-952-60-8712-2
Sähköinen ISBN	978-952-60-8713-9
Tila	Julkaistu - 2019
OKM-julkaisutyyppi	G5 Tohtorinväitöskirja (artikkeli)

Tutkimusalat

perusteeton vaihtelu
terveydenhuolto
tuottavuus
suhteellinen suoritusinformaatio
ammattilaiset

Pääsy asiakirjaan

http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-60-8713-9

Aalto Studios
Marcus Korhonen (Manager)
Taiteiden ja suunnittelun korkeakoulu
Laitteistot/tilat: Facility

Siteeraa tätä

@phdthesis{4d51829f3eea4f89884fce549d5ceb68,

title = "Applying productivity information to control unwarranted variation in healthcare",

abstract = "Healthcare costs are rising across developed nations. Increasing demand for the delivery and maintenance of healthcare due to an aging population and increasing prevalence of chronic conditions fuel growth in costs. Scientific and technological advancements further aggravate the escalation of costs by enhancing the supply of treatments and expensive diagnostics. This recipe for unsustainability mandates responsible stewardship in resources across all levels of a given healthcare system. Despite reforms, large differences in cost of care continue to persist between and within countries and even institutions. Part of the variation is explained by the severity of illness, patient preferences or available organizational infrastructure. A large part of the variation, however, remains unexplained and is characterized as unwarranted. Physician practice style is the main reason for its existence and persistence. This dissertation sets out to intervene to answer the following research question: How can accounting-based control interventions at the physician-level reduce unwarranted variation?",

keywords = "unwarranted variation, healthcare, productivity, relative performance information, professionals, perusteeton vaihtelu, terveydenhuolto, tuottavuus, suhteellinen suoritusinformaatio, ammattilaiset, unwarranted variation, healthcare, productivity, relative performance information, professionals",

author = "Derichs, {David Willem Dieter}",

year = "2019",

language = "English",

isbn = "978-952-60-8712-2",

series = "Aalto University publication series DOCTORAL DISSERTATIONS",

publisher = "Aalto University",

number = "164",

school = "Aalto University",

}

TY - THES

T1 - Applying productivity information to control unwarranted variation in healthcare

AU - Derichs, David Willem Dieter

PY - 2019

Y1 - 2019

N2 - Healthcare costs are rising across developed nations. Increasing demand for the delivery and maintenance of healthcare due to an aging population and increasing prevalence of chronic conditions fuel growth in costs. Scientific and technological advancements further aggravate the escalation of costs by enhancing the supply of treatments and expensive diagnostics. This recipe for unsustainability mandates responsible stewardship in resources across all levels of a given healthcare system. Despite reforms, large differences in cost of care continue to persist between and within countries and even institutions. Part of the variation is explained by the severity of illness, patient preferences or available organizational infrastructure. A large part of the variation, however, remains unexplained and is characterized as unwarranted. Physician practice style is the main reason for its existence and persistence. This dissertation sets out to intervene to answer the following research question: How can accounting-based control interventions at the physician-level reduce unwarranted variation?

AB - Healthcare costs are rising across developed nations. Increasing demand for the delivery and maintenance of healthcare due to an aging population and increasing prevalence of chronic conditions fuel growth in costs. Scientific and technological advancements further aggravate the escalation of costs by enhancing the supply of treatments and expensive diagnostics. This recipe for unsustainability mandates responsible stewardship in resources across all levels of a given healthcare system. Despite reforms, large differences in cost of care continue to persist between and within countries and even institutions. Part of the variation is explained by the severity of illness, patient preferences or available organizational infrastructure. A large part of the variation, however, remains unexplained and is characterized as unwarranted. Physician practice style is the main reason for its existence and persistence. This dissertation sets out to intervene to answer the following research question: How can accounting-based control interventions at the physician-level reduce unwarranted variation?

KW - unwarranted variation

KW - healthcare

KW - productivity

KW - relative performance information

KW - professionals

KW - perusteeton vaihtelu

KW - terveydenhuolto

KW - tuottavuus

KW - suhteellinen suoritusinformaatio

KW - ammattilaiset

KW - unwarranted variation

KW - healthcare

KW - productivity

KW - relative performance information

KW - professionals

M3 - Doctoral Thesis

SN - 978-952-60-8712-2

T3 - Aalto University publication series DOCTORAL DISSERTATIONS

PB - Aalto University

ER -

Tuottavuusinformaation hyödyntäminen tarpeettoman vaihtelun hallinnassa terveydenhuollossa

Abstrakti

Tutkimusalat

Pääsy asiakirjaan

Sormenjälki

Laitteet

Aalto Studios

Siteeraa tätä